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江西3家医院取消普通门诊?是趋势 但还没这么快
2018-04-19 09:27:26    来源: 编辑:欧阳媛    作者:

  文/全媒体记者汪清林

  中国江西网讯日前,国家发展改革委办公厅、国家卫生计生委办公厅印发《疑难病症诊治能力提升工程项目储备库的通知》(下称《通知》),全国有113家医院被纳入工程项目储备库,其中包括我省的3家医院。消息一出,网上纷纷出现我省这3家医院即将取消普通门诊的解读。4月18日,省城医疗机构业内人士向江南都市报全媒体记者表示,国家发改委将对入选名单的医院加大投入,帮助其提升疑难病诊治能力,并不是说大医院马上要取消普通门诊。

  江西3家医院将主攻疑难重症

  据悉,进入国家工程项目储备库的都是大型三甲医院,全国一共有113家,其中北京市入选最多,占8家。我省这3家医院包括:南昌大学第二附属医院、南昌大学第一附属医院、江西省肿瘤医院。

  根据《通知》,要求各地积极引导项目医院,向主要收治疑难重症患者和医学关键技术攻关转型,通过牵头组建跨区域的专科联盟等多种形式医联体,不断缩小区域间医疗技术水平差距,提升重大疾病救治能力,缓解群众跨区域就医负担。同时,严禁项目医院借机盲目扩张,虹吸基层人才和患者。

  “我们也留意到网上相关消息,称江西这3家医院要取消普通门诊,这是不准确的。”省城一三甲医院相关负责人表示,今后,国家发改委将对入选名单的医院加大投入,每个项目的中央投资补助最高不超过1.5亿元,帮助其提升疑难病诊治能力,并不是说马上要取消普通门诊。

  同样,对于这样的消息,南昌大学第二附属医院、南昌大学第一附属医院、江西省肿瘤医院均表示,目前未接到取消普通门诊的通知。

  三级公立减少普通门诊是趋势

  据了解,我省去年印发的《“健康江西2030”规划纲要》,对我省如何快速提升医疗机构的疑难重症诊疗水平、推进分级诊疗有相关说明。

  规划纲要提出,我省要建立完善的分级诊疗制度,形成“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的合理就医秩序,健全“治疗-康复-护理”服务链。到2030年,家庭医生签约服务扩大到全人群,家庭医生签约服务制度实现全覆盖,居民续约率达到95%以上。控制公立医院单体规模,引导三级公立医院逐步减少普通门诊,重点发展危急重症、疑难病症诊疗,加强基层医疗卫生机构和县级医院能力建设,围绕县外转出率较高的病种,加强适宜技术推广工作,提升县级医院疾病诊疗能力。

  我省还建立医疗联合体、医院集团、对口支援等多种协作模式,促进医疗资源合理配置,提高服务体系整体绩效。加快医疗卫生领域军民融合,积极发挥医疗卫生机构的作用,更好为人民服务。到2030年,全面建立符合省情、成熟完善的分级诊疗制度。

  取消普通门诊不可能一蹴而就

  业内专家表示,国家虽然并未明确下文“取消或者减少普通门诊”,但外省有的医院已经开始试点取消普通门诊,相信逐步取消普通门诊是一种必然,不同的只是各地的进度和时间问题。

  专家表示,取消普通门诊,增设专家门诊,同时提高就诊费,目的是为将门诊量导流到基层医疗机构,实现“小病在基层,疑难杂症到大医院”。然而,普通老百姓拿什么来鉴定自己的病是属于小病还是疑难杂症?

  另外,我省医改取消药品加成后,虽然医疗机构依靠提高服务费及政府补贴等举措,对亏损有所弥补,但造成的影响仍不小。如果再一刀切取消医院普通门诊,大医院将失去一个重要的收益来源。“取消普通门诊虽然是大势所趋,但需结合实际,不能操之过急。”业内专家表示,要逐步实现大医院取消门诊,关键在于“强基层”,通过医联体建设等,逐步提高基层医疗机构医疗水平及接诊能力,要实现“大医院舍得放、基层医院接得住、患者愿意去”,需要政府做好顶层设计,完善相关配套举措,这条路任重而道远。(江南都市报)

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